Bướu sợi tuyến birads 3 và sự biến dạng cấu trúc

Sự biến dạng kiến ​​trúc mà không có tiền sử sẹo phẫu thuật tương quan được coi là đáng ngờ và cần được sinh thiết. Tình huống duy nhất có thể phù hợp để theo dõi sự biến dạng kiến ​​trúc là khi nó phù hợp nhất với một vết sẹo sau phẫu thuật. Dấu hiệu da có thể giúp tương quan với vị trí sẹo. Nếu không có tiền sử sẹo thích hợp, chẩn đoán phân biệt chỉ giới hạn ở ung thư hoặc tổn thương xơ cứng phức tạp / sẹo xuyên tâm, và chẩn đoán mô là hành động thích hợp nhất.

Chụp X-quang tuyến vú tầm soát được thực hiện trên một phụ nữ không có triệu chứng 45 tuổi cho thấy một khu vực biến dạng kiến ​​trúc ở ngực phải gần 12 giờ, nơi đánh giá Bướu sợi tuyến birads 0 được thực hiện để có thêm hình ảnh. Hình ảnh phóng đại điểm (Hình 4A) cho thấy sự biến dạng kiến ​​trúc dai dẳng mà không có tương quan siêu âm, và phát hiện được đánh giá Bướu sợi tuyến BIRADS 3, có thể là lành tính, với khuyến nghị theo dõi ngắn hạn. Hình ảnh chụp X-quang chẩn đoán tiếp theo cho thấy vùng biến dạng kiến ​​trúc dai dẳng, nhưng ổn định ở vị trí 12 giờ, một lần nữa không có tương quan siêu âm. Đánh giá BIRADS cuối cùng của 4C, nghi ngờ cao về bệnh lý ác tính, được thực hiện với khuyến cáo phẫu thuật cắt bỏ. Bệnh lý trả lại một tổn thương xơ cứng phức tạp.

Mặc dù sự biến dạng kiến ​​trúc ổn định sau thời gian theo dõi ngắn hạn, bác sĩ X quang phiên dịch đã đưa ra quyết định chính xác nhất là sinh thiết phát hiện vì bệnh nhân này không có tiền sử phẫu thuật vú. Biến dạng kiến ​​trúc là biểu hiện nhũ ảnh phổ biến thứ ba của ung thư vú không thể lật và chiếm 12-45% các ca ung thư vú bỏ sót. 15-17 Partyka và cộng sự đã chỉ ra rằng quá trình tổng hợp vú kỹ thuật số làm cho các phát hiện tinh vi về sự biến dạng kiến ​​trúc dễ thấy hơn và tăng khả năng phát hiện khi được sử dụng như một phần hỗ trợ của chụp quang tuyến vú. Điều này đặc biệt thuận lợi do PPV cao của bệnh ác tính được báo cáo về sự biến dạng kiến ​​trúc được phát hiện trong quá trình tổng hợp, nhưng siêu âm lại là điều huyền bí. Biến dạng kiến ​​trúc chỉ có thể được xem xét để theo dõi ngắn hạn Bướu sợi tuyến birads 3 khi có tiền sử tương thích với sẹo mổ.
>> Xem thêm: https://khoe247.vn/song-khoe/b....uou-soi-tuyen-birads
#khoe247
# buousoituyenbirads3